医院认为，高价挂号费有利于分流病人。本报记者何建摄

　　专题撰文　本报记者　记者　冯榕　严艳　实习生　孙婷婷

　　核心提示

　　尚女士近日去中山大学附属第三医院皮肤病门诊看病，被告知一名主任医师的挂号费需要80元。记者了解到，在广东省人民医院协和医疗中心，最贵的门诊挂号费高达150元；在广东省三九脑科医院，也有一种200元一次的特殊门诊。

　　对此，广东省物价局指出，中山三院的特殊收费，已经备案。广州市物价局亦表示，这种收费属于医院的特诊费用，由医院制定，病人有选择的权利，医院不能强加给病人。

　　那么，“高价挂号费”是否合理？市民对此说法不一。

　　高价现象

　　中山三院

　　专家会诊费80元钱

　　近日，尚女士由于皮肤过敏，到中山三院皮肤科看病，她先是挂了个7．5元的号，但由于看病的副主任医师去了查房，尚女士便向护士提出换主任医师徐教授。护士说，徐教授的挂号费是80元。

　　对此，中山三院表示，该收费标准是按照广东省物价局的规定严格执行的，收取的80元钱是专家会诊费，目的是以此来推进病人更好地选择医生。

　　记者在中山三院的门诊大厅看到，电脑导医系统列出了所有专家的门诊科目、时间、职称等，也标明普通挂号费、门诊诊金、急诊诊金及专家门诊诊金。但没有对专家会诊费作具体的标明。

　　省人民医院

　　150元病人随时就诊

　　记者从广东省人民医院了解到，该院1996年与香港的上市公司合作组建的协和医疗中心便就已经推出了高档门诊服务。据介绍，该医疗中心的高档门诊分为3个档次，最贵的门诊挂号费高达150元一次，患者如果选择此类门诊服务，可以自由安排自己的就诊时间，不受专家出诊日程的限制。其他两类门诊服务每次挂号费分别为100元和50元，患者如果选择了此类服务，则需要按专家出诊的日期前来就诊。

　　三九脑科医院

　　200元治疑难杂症

　　在广东省三九脑科医院，也有一种200元一次的特殊门诊：该院2002年成立了一个神经科学会诊中心，专门为有疑难病症的患者解决难题。

　　该院徐德志院长昨日接受记者采访时说，会诊中心接收的病人都是一些疑难杂症的患者，他们往往看了很多家医院而得不到确定的诊断，来到会诊中心后，他们只需要花200块钱挂号，便可享受3个以上的正教授或主任医师的会诊，除此之外，他还可以享受全流程的优先服务，病人的检验单、划价、拿药等一系列琐事均由护士负责，不需要自己操任何心。据介绍，该中心成立后十分受患者的欢迎，现在每个月会诊的病人都超过了100人之多。

　　物价部门

　　特诊费用由医院制定

　　对此，广东省物价局指出，广东省物价局规定，普通挂号费是1元，门诊诊金1元，急诊诊金2元，专家门诊诊金（主任医师，含副主任医师）5元，除此之外的特殊收费，需要医院在物价局备案，中山三院属于已经备案的医院。广州市物价局表明，这种收费属于医院的特诊费用，由医院来制定，病人有选择的权利，医院不能强加给病人。

　　据悉，广州各医院目前的挂号费价格是1999年开始实行的，物价部门正根据国家新颁布的非营利性医院的医疗收费标准，对广州的3000多项医疗服务项目的价格进行核实和调整，下一步将公布实施，其中包括挂号费，物价部门会考虑拉开档次的问题，也会考虑老百姓的承受能力。不过，医院方面应加强对病人就医的引导。

　　市民声音

　　高价挂号费没道理

　　在中山三院，一位准备挂号的病人指着“专家”介绍说：“我要看的科没有普通门诊，既然医院的门诊医生多数是专家，再把他们和普通门诊区分开来，收那么高的挂号费，就显得没有道理。我们来看病，连出租车都舍不得坐，就是想省几元钱。”

　　而一个李姓的市民认为，医院提高门诊质量、分流病人，除了靠价格杠杆外，通过制定限号、限时等宏观政策也能达到目的。

　　能解决难题价高也值

　　一名来自湖北省襄樊市的患者说，他的关节肿胀疼痛，在当地不少医院被诊断为“类风湿性关节炎”，许多医生给他用中草药治疗。原本就不富裕的他为了治病四处举债，花了3万多元，但病情就是迟迟不见好转。

　　之后，这名患者慕名到广州的特需门诊挂了个专家号，诊断结果是“银屑病脊柱关节炎”。因为对症下药，在很短的时间内消除了病痛，日前正在康复中，而且只花了1000元左右治疗费。他兴奋地告诉记者，“专家就是专家，手到病除！高价挂号费也花得值！”

　　复诊挂号能否便宜点

　　记者了解到，就诊患者对特需门诊不菲的价格，基本表示认可。但有患者提出，现在医院特需门诊的复诊，也需重新挂号，院方能否考虑对复诊费用打折扣，这样更合情理。

　　医生观点

　　高价挂号体现专家价值

　　中山三院心理咨询科主任医师黄教授：专家门诊的挂号费高一点是合理的，是专家价值的体现。在北京，还有贵至300元的挂号费。如果从医改角度看，医院、医生间展开竞争，医院利用价格杠杆来分流病人，未尝不可。在国外，普通门诊与专家门诊的挂号费起码相差数倍。

　　广州市第一人民医院主任医师吴教授：要改变候诊时间长、看病时间短的情况，医院要加强导医服务，应该先对病人进行分诊，根据病人不同的病情，让他们挂不同的号，使病人的钱花得不冤，让专家对疑难杂症诊治得更好一点。病人也应该正确对待自己的疾病，不要什么病都挂专家号，避免盲目的医疗“高消费”。

　　广州中医学院附属第一医院丘教授：只要患者有需求，“高价挂号费”就能“生存”下去，如果患者没有这样的需求，不用“干预”，也肯定会被淘汰。医院今后走向市场，物价部门能否针对医院个别收费项目制定一个较灵活的价格政策，或者给医院留出一片“自留地”，让医院自主定价，由市场供求来决定它的“生存和发展”。